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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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严重肝病引起出血的原因主要有凝血因子合成减少、血小板数量及功能异常、毛细血管脆性增加、抗凝物质增多以及纤溶亢进等。 1.凝血因子合成减少:肝脏是多种凝血因子合成的场所,如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等。严重肝病时,这些凝血因子合成不足,导致凝血功能障碍,容易出血。 2.血小板数量及功能异常:肝病可能导致脾功能亢进,使血小板大量破坏和消耗,数量减少。同时,血小板的功能也可能受到影响,使其止血作用减弱。 3.毛细血管脆性增加:严重肝病时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高,导致毛细血管扩张,脆性增加,容易破裂出血。 4.抗凝物质增多:肝病时,肝脏合成的抗凝物质如蛋白 C、蛋白 S 等增多,使血液处于抗凝状态,易出血。 5.纤溶亢进:肝脏对纤溶酶原激活物的灭活减少,导致纤溶系统功能亢进,易引起出血。 总之,严重肝病患者由于多种因素的综合作用,容易出现出血症状。一旦发现出血,应及时就医,采取相应的治疗措施。
2024-10-08 22:13
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