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克山病的发生的原因

克山病

克山病的发生的原因

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李博维 主治医师

    广东药科大学附属第一医院

    三级甲等

    心血管一科

    您好!克山病的病因目前尚不清楚,可分微生物地球化学病因和生物病因。克山病全部发生在低硒地带,患者头发和血液中的硒明显低于非病区居民,而口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生,说明硒与克山病的发生有关。但鉴于病区虽然普遍低硒,而发病仅占居民的一小部分,且缺硒不能解释克山病的年度和季节多发,所以还应考虑克山病的发生除低硒外尚有多种其他因素参与的可能。

    2015-09-23 12:36
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张焕臣 主治医师

    盐城市亭湖区疾病预防控制中心

    其他

    预防医学门诊部

    生物地球化学病因 : 研究认为,病区特定的自然环境与克山病发病有关,环境中化学物质通过水土-食物链作用于人体,因此研究包括两个方面:一为中毒学说(包括钡,水中腐殖酸,亚硝酸盐等),二为饮食中化学物质(硒,镁,钼)缺乏或失衡学说,据调查本病有明显的地区性,病区的土壤,水质和粮食中缺乏某些人体需要的微量元素如硒,钼,镁等或有关的营养物质,从而干扰了心肌代谢,引起心肌或损伤而罹病。 生物病因 : 有些特点却符合生物因子感染特征,如从克山病心肌组织中可分离到多株病毒,其中有柯萨奇B组病毒,血清学研究结果也表明约有1/3的急型和67.9%的亚急型克山病患者双份血清柯萨奇B组病毒中的抗体呈4倍增高用分离到的柯萨奇B组病毒接种低硒乳鼠导致的心肌病变,损伤程度和病变检出率也显著高于正常硒组,病毒对心肌的损伤除病毒的直接溶细胞作用外,并可诱发细胞毒性T细胞,B细胞,T辅助细胞增生旺盛,所以生物病因研究认为克山病的发病可能以低硒为基本因素,部分病例在有柯萨奇B组病毒感染时即可发病,而且由此引发的自身免疫反应又进一步加重了心肌损害。

    2015-10-07 16:43
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什么是克山病?   克山病(keshan disease)亦称地方性心肌病(endemic cardiomyopathy),是一种病因不明的心肌病,于1953年在我国黑龙江省克山县首次发现,因而命名为克山病。70年代末急性克山病的发病率已由建国初期的52/10万下降到0.3/10万。本病在时间分布上有明显的多发年和多发季节。多发年常受自然因素和社会经济因素影响。急性多发生在东北和西北地区的冬季,而亚急性多发生在西南和华东地区的夏季。 查看全文»

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