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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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失血性休克补液需综合考虑多个因素,包括补液速度、补液种类、补液量、监测指标以及患者的具体情况等。 1.补液速度:开始时应快速补液,以迅速恢复有效循环血量。通常在 30 分钟内输入 1000 - 2000 毫升平衡盐溶液。 2.补液种类:先输入晶体液,如生理盐水、乳酸林格液等;之后输入胶体液,如右旋糖酐、羟乙基淀粉等。 3.补液量:根据患者的失血量、血压、心率等指标来确定。一般为失血量的 2 - 3 倍。 4.监测指标:密切监测血压、心率、尿量、中心静脉压等,以调整补液方案。 5.患者情况:考虑患者的年龄、基础疾病、心肺功能等,避免补液过多导致心肺负担过重。 总之,失血性休克的补液是一个复杂的过程,需要根据患者的具体情况进行精准调整,以达到最佳的治疗效果。
2024-10-08 19:07
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,失血性休克存在话动性出血时,主张用平衡盐液和浓缩红细胞复苏,比例为2.5:,不主张用高渗盐溶液、全血及过多的胶体溶液复苏。高渗盐液增加有效血容量、升高血压是以组织问液和细胞内液降低为代价,对组织细胞代谢不利。不主张早期用全血及胶体溶液是为了防止一些小分子蛋白质在第二阶段进入组织间隙。引起过多的血管外液体扣押,同时对后期恢复不利,葡萄糖液使交感神经系统强烈必奋,血糖水平不低时可不给。
2024-10-09 03:24
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