高血压多年伴低血钾及肾上腺结节灶有关联吗咋治
2024-10-08 10:40
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我患高血压20多年了最近又发现血钾低，去医院检查是双侧肾上腺结节灶。请问它们互有关系吗？该怎么治疗？
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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高血压多年且出现低血钾，同时发现双侧肾上腺结节灶，三者可能存在关联。高血压伴低血钾常见于原发性醛固酮增多症，而肾上腺结节灶可能是病因之一。治疗需综合评估，包括药物治疗、手术治疗等。 1.疾病原理：原发性醛固酮增多症会导致醛固酮分泌增多，引起水钠潴留和钾排出增加，从而出现高血压和低血钾。肾上腺结节灶可能分泌过多醛固酮。 2.检查评估：需进一步检查血醛固酮、肾素活性、肾上腺CT增强等，以明确结节的性质和功能。 3.药物治疗：可使用螺内酯、依普利酮等保钾利尿剂，以及氨氯地平、硝苯地平等降压药。 4.手术治疗：若结节有功能且药物治疗效果不佳，可考虑手术切除肾上腺结节。 5.定期复查：治疗期间需定期复查血钾、血压、肾功能等，以调整治疗方案。 总之，对于这种情况，应在医生指导下进行全面评估和个体化治疗，以控制病情，改善预后。
2024-10-08 12:40
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回答2
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范增军 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好；低钾治疗措施；一般采用口服钾，成人预防剂量为10%氯化钾30～40ml/d每g氯化钾含钾13.4mmol。氯化钾口服易有胃肠道反应，可用枸橼酸钾为佳。
2024-10-08 13:38
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