怀孕四个多月出现牙虫牙疼，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等引起。治疗需谨慎，以缓解疼痛、避免影响胎儿为原则，包括口腔清洁、局部治疗、饮食调整等。 1.病因分析：怀孕后激素水平变化，可能使口腔原有炎症加重，或导致新的口腔问题。 2.口腔清洁：坚持早晚刷牙，使用软毛牙刷和孕妇适用的牙膏，饭后用温盐水漱口。 3.局部治疗：可在医生指导下，对患牙进行局部冲洗、上药，缓解炎症。 4.饮食调整：避免食用辛辣、甜腻、坚硬的食物，多吃蔬菜水果。 5.物理缓解：用冰袋或冷毛巾敷在脸颊疼痛部位，减轻疼痛。 6.心理调节：保持心情舒畅，避免因疼痛产生焦虑情绪，影响自身和胎儿。 总之，孕妇牙疼要及时就医，遵循医生建议进行治疗和护理，确保自身和胎儿的健康。

蛀牙是因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞，建议您及时到医院口腔科检查，拍X线片，如果牙齿可以保留，可以做根管治疗，如不是很严重，你可以吃点消炎痛止痛治疗，注意每天睡前刷牙，食完饭用盐水漱口，注意口腔卫生

你好，可能还是虫牙导致的疼痛，建议你看口腔科医生检查看看，建议抗炎治疗，加上萘普生止痛治疗，不要进食辛辣食物，最好注意口腔卫生。平时最好多吃蔬菜水果的。