83 岁女性冠心病心梗伴心衰保守治疗不佳怎么办
2024-10-08 09:29
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3天前晚上9点突感上腹巨痛伴心慌 气短 哮喘，送市医院诊断为冠心病 心梗伴心衰，医生出于病人年龄及身体素质原因，建议保守治疗。但几天不见有起色。想咨询一下贵院对这种年纪的病人有没有别的有效的治疗方案？【女性，83岁】
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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对于 83 岁女性冠心病心梗伴心衰且保守治疗效果不佳的情况，需综合考虑多方面因素，如病情严重程度、身体耐受性、合并疾病、治疗方案选择、康复护理等。 1.病情严重程度：评估心肌梗死面积、心衰级别，确定病情的危急程度。 2.身体耐受性：高龄患者身体机能下降，对治疗的耐受能力有限。 3.合并疾病：如高血压、糖尿病等，会影响治疗效果和康复。 4.治疗方案选择：除保守治疗，还可考虑介入治疗、药物调整等，但需权衡风险。 5.康复护理：包括饮食管理、心理疏导、适当运动等，对康复有重要作用。 总之，对于高龄患者的冠心病心梗伴心衰，治疗需谨慎权衡，综合多种因素制定个性化方案，以提高生活质量，改善预后。
2024-10-08 11:29
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回答2
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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你好；目前首要做的是控制心衰和肺感染，待病情稳定后，行支架术或者搭桥术，目前心梗后心衰确实是比较危险的，不知你就诊的医院有没有相应的设备。
2024-10-08 11:29
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，这个情况下需要注意休息和住院治疗。一般情况下不主张冠状动脉造影或者按支架。需要警惕其他危险。注意休息和低盐饮食很重要。不能吸烟喝酒。
2024-10-08 22:24
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