心律在 90 - 95 次/分，血压 145/93mmHg 时，是否用药需综合多种因素，如生活习惯、基础疾病、家族病史、症状表现、其他检查指标等。 1. 生活习惯：长期高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟酗酒、长期精神紧张等不良生活习惯可能导致血压升高和心律加快。改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅，有助于控制血压和心律。 2. 基础疾病：若患有糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病，会增加心血管疾病风险，影响血压和心律。需积极治疗基础病，控制病情进展。 3. 家族病史：有高血压、心血管疾病家族史的人群，更易出现血压和心律异常。应加强监测，提前预防。 4. 症状表现：若有心慌、头晕、头痛、胸闷等症状，可能提示病情较重，需要进一步治疗。 5. 其他检查指标：如心电图、心脏彩超、肾功能等检查结果异常，也会影响治疗方案的选择。 总之，对于心律 90 - 95 次/分，血压 145/93mmHg 的情况，不能单纯依靠数值来决定是否用药，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，在医生的指导下进行全面评估和治疗。

你好，据你所述，这种情况考虑血压在临界高血压，建议注意休息，可以多吃蔬菜水果较好，如果有不适，可以服用降压药物即可，避免劳累，定期复查较好。