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回答1
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刘培中 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
心内科
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肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为特点,可导致呼吸困难、胸痛、心悸等症状。治疗原则包括减轻流出道梗阻、改善心室舒张功能、预防猝死等。治疗方法多样。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2014-12-22 17:23
1.药物治疗:常用药物有β受体阻滞剂如美托洛尔,能减慢心率、降低心肌收缩力;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米,可改善心肌舒张功能;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如依那普利、缬沙坦,有助于延缓心肌重构。
2.手术治疗:对于药物治疗无效、症状严重的患者,可考虑室间隔心肌切除术。
3.酒精室间隔消融术:通过向室间隔供血的间隔支注入无水酒精,造成局部心肌坏死,减轻流出道梗阻。
4.起搏治疗:双腔起搏可改善心室收缩同步性。
5.植入式心律转复除颤器(ICD):用于有猝死高危因素的患者。
肥厚型心肌病的治疗需根据患者具体病情制定个体化方案,患者应遵医嘱选择合适的治疗方法,并定期复查。
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