八十岁老人房颤治疗后仍快速房颤，能否复律及长期服药？
2024-09-29 16:29
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我爷爷今天八十岁，因为气促汗多就诊，心电图检查快速性房颤（心率150）。经治疗后好转出院，出院有带药口服两周多，现无自觉症状，但心电图仍显示快速性房颤（心率105）。请问：这种情况情况下能复律吗？是否需要长期服药？
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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八十岁老人房颤经治疗仍有快速房颤，能否复律及是否需长期服药，取决于多种因素，如心脏功能、基础疾病、房颤持续时间、症状严重程度及患者整体健康状况等。 1. 心脏功能：若心脏功能较差，如存在心力衰竭，复律风险较大，可能更倾向于控制心室率和长期抗凝治疗。 2. 基础疾病：如有高血压、糖尿病、冠心病等基础病，会影响治疗决策。控制基础病对房颤管理至关重要。 3. 房颤持续时间：若房颤持续时间较长，超过 48 小时，复律前需充分抗凝，复律成功率可能降低。 4. 症状严重程度：若症状明显，影响生活质量，可考虑积极复律。反之，控制心室率可能是主要策略。 5. 整体健康状况：高龄老人身体耐受能力有限，治疗方案需充分考虑其对药物和治疗的耐受性。 总之，对于该老人的情况，需综合评估上述因素，制定个体化治疗方案。建议定期复查，遵医嘱调整治疗。同时，注意休息，避免劳累和情绪激动。
2024-09-29 21:20
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