女，41岁突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，遂急转入院。 请问处理原则和用药方案
2014-06-24 22:33
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气促13年，感冒输液后呼吸困难2 h。患者18年前因心悸在当地医院诊断为“风心病，二尖瓣狭窄”，13年前开始出现劳累后气促，反复发作，并相继发生尿少、夜间不能平卧等症状，多次住院治疗。近2月来在家口服地高辛0.25 mg/日，2 h前因“感冒”在某卫生院静滴洁霉素，输入500 ml液体后(输入速度较快)，突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，遂急转入院。 以“急性肺水肿、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”收入院。体格检查：体温36.5℃，脉搏140次/min，呼吸40次/min，血压160/80 mmHg。半坐位，呼吸急促，鼻孔扩张，口唇紫绀，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷。双侧颈静脉怒张。两肺满布干湿啰音，心率140次/min，房颤律，心尖部闻及舒张期杂音。肝于肋弓下3 cm处可触及。两下肢凹陷性水肿。辅助检查：心电图示房颤律。胸透示右侧胸腔少量积液，两中下肺肺纹理模糊，肺门阴影呈蝴蝶状。
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回答1
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王晓琴 主任医师
淮北市人民医院
三级甲等
心血管内一科
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你好，根据你描述的情况，出现了呼吸困难和粉红色泡沫样痰，一般考虑是因为出现了左心衰竭。这种左心衰竭的情况非常严重，可能会影响正常的呼吸心跳，建议要立即入院治疗，另外可以考虑到重症监护室治疗，需要吸氧，心电监护，降低心脏负荷，必要的时候需可以考虑气管切开。
2019-03-01 17:00
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回答2
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刘立泉 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肺炎这个情况建议最好是采用中药治疗，可辩症施治，对症用药，这样才能起到治病的目的．中医治疗有很大的优势，可根据病情的变化及时更换治疗方案，调整药方达到对症用药的目的
2014-06-27 07:47
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