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谭源骏 主治医师
家庭医生在线合作医院
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骨科
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近一年经常咳嗽的原因可能有肺结核未彻底治愈、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。 1.肺结核未彻底治愈:肺结核如果治疗不规范或疗程不足,可能导致病菌残留,引起反复咳嗽。需要进一步检查,如痰涂片、胸部 CT 等,明确病情,可能需要继续使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.慢性支气管炎:长期吸烟、空气污染等因素可导致支气管黏膜受损,出现慢性炎症,表现为长期咳嗽。治疗上需避免诱因,急性发作时使用抗感染药物,如阿莫西林、头孢呋辛等,以及止咳祛痰药,如氨溴索、氯化铵等。 3.咳嗽变异性哮喘:气道高反应性导致,以咳嗽为主要或唯一症状。通过支气管激发试验等可确诊,治疗常用吸入糖皮质激素,如布地奈德,以及支气管舒张剂,如沙丁胺醇。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。可通过胃镜等检查明确,治疗包括使用抑酸药,如奥美拉唑,促胃肠动力药,如多潘立酮。 5.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。治疗需针对鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松,以及抗组胺药,如氯雷他定。 总之,导致长期咳嗽的原因较多,需要综合症状、检查等明确诊断,然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊,以便明确病因,对症治疗。
2024-09-26 22:54
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