腰 4/5 及腰 5 骶 1 椎间盘变性突出并膨出，突入后椎管压迫硬膜囊，可能导致腰痛、下肢放射性疼痛等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，保守治疗如卧床休息、物理治疗、药物治疗等，手术治疗则适用于症状严重且保守治疗无效的情况。 1. 疾病原理：椎间盘由髓核、纤维环和软骨板组成。随着年龄增长、劳损等因素，椎间盘发生退变，纤维环破裂，髓核突出或膨出，压迫硬膜囊和神经根，引起症状。 2. 症状表现：常见症状为腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力，严重时可能出现大小便失禁。 3. 保守治疗： 卧床休息：减轻腰部压力，缓解症状。 物理治疗：如热敷、按摩、牵引等，改善局部血液循环。 药物治疗：使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布）缓解疼痛，营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B12）促进神经恢复。 4. 手术治疗：包括传统开放手术和微创手术。手术目的是去除突出的椎间盘组织，解除神经压迫。 5. 日常注意：避免长时间弯腰、久坐，加强腰部肌肉锻炼，如小燕飞、五点支撑等。 总之，对于腰 4/5 及腰 5 骶 1 变性突出膨出压迫硬膜囊的情况，应根据症状严重程度选择合适的治疗方法，并注意日常生活中的保养。