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刘安静 医师
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区分原发性和继发性高血压，主要依据症状表现、家族病史、相关检查、发病年龄、合并疾病等。 1.症状表现：原发性高血压症状多不典型，可能仅有头晕、头痛等。继发性高血压症状常因病因不同而有差异，如肾性高血压可能有水肿、蛋白尿；嗜铬细胞瘤导致的高血压常有阵发性血压升高伴心悸、多汗等。 2.家族病史：原发性高血压常有家族聚集倾向。继发性高血压家族史不明显。 3.相关检查：原发性高血压患者的血、尿检查一般无特殊异常。继发性高血压通过血生化、肾动脉超声、肾上腺 CT 等检查，可能发现异常，如肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等。 4.发病年龄：原发性高血压可在各年龄段发病。继发性高血压多见于青少年和中青年。 5.合并疾病：原发性高血压一般无明显合并疾病。继发性高血压常与其他疾病同时存在，如肾脏疾病、内分泌疾病等。 总之，要准确区分原发性和继发性高血压，需要综合多方面因素，并借助相关检查。一旦发现高血压，应及时就医，在医生指导下明确诊断，采取合适的治疗措施。
2024-12-05 20:11
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