夫妻同房后出血可能由多种原因引起，如生殖道炎症、宫颈病变、性生活不当、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等。 1.生殖道炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症会导致阴道黏膜充血、脆弱，性生活时容易出血。治疗上通常使用抗生素，如甲硝唑、克林霉素、头孢呋辛等，同时注意个人卫生。 2.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌都可能引起出血。需要进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等，明确诊断。治疗方法包括宫颈息肉摘除、宫颈物理治疗或手术治疗。 3.性生活不当：性生活过程中动作过于粗暴、姿势不正确等，可能损伤阴道或宫颈导致出血。应注意性生活的方式和频率。 4.子宫内膜异位症：异位的内膜组织在性生活时受到刺激，可能引起出血。治疗可采用药物治疗，如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等，必要时手术治疗。 5.恶性肿瘤：子宫内膜癌、阴道癌等恶性肿瘤也会导致同房后出血。一旦怀疑，需尽快完善相关检查，如病理活检，明确诊断后进行手术、放疗、化疗等综合治疗。 夫妻同房后出血不应忽视，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意性生活卫生，定期进行妇科检查。