瞳孔上出现白色小颗粒可能由多种原因引起，如炎症感染、眼结石、麦粒肿、霰粒肿、眼部肿瘤等。 1.炎症感染：眼部受到细菌、病毒等病原体侵袭，引发炎症，可能导致瞳孔上出现白色小颗粒。常见的有角膜炎、结膜炎等。治疗常使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。 2.眼结石：睑结膜上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物，可表现为瞳孔上的白色小颗粒。一般需要在表面麻醉下用针头剔除。 3.麦粒肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，会出现红肿、疼痛，并可能有白色小颗粒。早期可热敷，使用红霉素眼膏等，严重时可能需要切开排脓。 4.霰粒肿：睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留形成的囊肿，也可能呈现为白色小颗粒。较小的可热敷，较大的可能需要手术切除。 5.眼部肿瘤：虽然较为罕见，但某些眼部肿瘤也可能有类似表现。需要进一步检查明确诊断，可能采取手术、放疗、化疗等综合治疗。 总之，瞳孔上出现白色小颗粒的原因多样。一旦发现，应及时到正规医院眼科就诊，进行详细检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免用手揉眼。