心衰导致喘气困难且肺部无感染该怎么治？_即问即答

心衰导致喘气困难且肺部无感染该怎么治？

2024-09-19 11:23 点击扫描二维码更精彩

问题：

心衰病，主要喘气困难肺部检查无感染发，该如何治疗？

回答1
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钱伟主治医师

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心衰患者出现喘气困难但肺部无感染，可能是心功能下降、心脏负荷过重、神经内分泌激活、心肌重构、电解质紊乱等原因所致。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.心功能下降：心衰会导致心脏泵血功能减弱，引起肺部淤血，从而出现喘气困难。治疗上常使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）等改善心功能。 2.心脏负荷过重：如前负荷过重，可使用利尿剂（如呋塞米）减轻水肿，降低心脏负担。 3.神经内分泌激活：肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活，加重心衰。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）有助于抑制这一过程。 4.心肌重构：长期心衰会导致心肌重构，影响心脏功能。沙库巴曲缬沙坦钠等药物可改善重构。 5.电解质紊乱：特别是低钾血症，会影响心肌兴奋性，加重心衰症状。需定期监测电解质，及时补充纠正。心衰患者应遵医嘱规范治疗，定期复查，同时注意休息，避免劳累和情绪激动，以改善生活质量和预后。
2024-09-20 03:31

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