鉴别原发性高血压与继发性高血压的关键在于确定是否存在明确的病因。原发性高血压通常病因不明，而继发性高血压则有特定的病理基础。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.病史评估：详细了解患者病史，包括家族史、生活习惯、药物使用等，寻找可能的线索。
2.体检与辅助检查：全面体检，如肾功能、内分泌检查、尿常规，以及影像学检查，以查找病因。
3.临床表现：继发性高血压可能伴有其他症状，如肾脏疾病可能导致蛋白尿，内分泌失调可能有相应症状。
4.药物反应：原发性高血压对降压药物通常较敏感，而继发性高血压在治疗原发病后，血压可能明显改善。
5.排除性诊断：如果在全面评估后仍无法找到原因，通常认为是原发性高血压。
鉴别原发性和继发性高血压需要综合分析，必要时需由专业医师进行深入的检查和诊断。确诊后，针对不同类型的高血压制定相应的治疗方案。患者应定期复查，遵医嘱管理血压，保持健康生活方式。

您好，原发性高血压和继发性高血压需要到正规医院进行详细检查才能明确。有高血压应到当地正规医院心血管内科就诊。建议高血压患者饮食上首先要低盐，严格控制食盐的摄入量，另外要低脂饮食，尽量少吃高脂肪高热量的食物。还有一点，高血压患者坚持体育锻炼，有助于控制血压。必要时在专科医生指导下规范服用降压药物控制血压。希望我的回答对你有所帮助。