走路时膝关节发出嘎嘣声，可能是生理性弹响，也可能与半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节骨质增生、韧带损伤、关节炎等有关。 1.生理性弹响：关节活动时，关节面、软骨、滑膜、韧带等组织摩擦或碰撞产生声音，不伴有疼痛和活动受限，一般无需处理。 2.半月板损伤：多由外伤或长期磨损导致，除弹响外，还可能有关节疼痛、肿胀和交锁现象。治疗包括休息、物理治疗，严重时需手术。 3.膝关节滑膜炎：炎症刺激导致滑膜增生、肥厚，产生弹响，同时伴有疼痛、肿胀和关节积液。治疗有休息、药物治疗（如塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等）、抽取积液等。 4.膝关节骨质增生：关节软骨退变，骨赘形成，引起弹响和疼痛。可通过药物缓解症状（如氨基葡萄糖、硫酸软骨素），严重者手术治疗。 5.韧带损伤：运动或外伤导致韧带拉伤或断裂，出现弹响、疼痛和关节不稳。轻度损伤以休息和理疗为主，严重损伤需手术修复。 6.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症破坏关节结构，导致弹响、疼痛和关节畸形。治疗包括药物（如甲氨蝶呤、来氟米特）、物理治疗和手术。 膝关节发出嘎嘣声的原因多样，如果弹响频繁、伴有疼痛或其他不适，应及时到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。