19岁常熬夜出现左胸口异样，可能由以下因素导致：心脏神经官能症、心律失常、胸膜炎、肋软骨炎、肺部疾病。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.心脏神经官能症：常因精神心理因素引起，如长期熬夜、压力大等。自主神经功能紊乱，导致心血管系统功能失调，出现胸痛、胸闷等症状。一般检查无器质性病变，可通过调整生活方式、心理疏导改善。
2.心律失常：熬夜可能导致心脏节律异常，如早搏、心动过速等。需进行心电图等检查明确，轻度可观察，严重者可能需药物治疗，如美托洛尔、普罗帕酮等。
3.胸膜炎：多由感染引起，炎症刺激胸膜产生疼痛。常有发热、咳嗽等伴随症状，可通过胸部CT等诊断，治疗包括抗感染，如头孢呋辛，以及止痛，如布洛芬。
4.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为胸部疼痛，按压时加重。治疗以休息、热敷为主，疼痛明显可服用双氯芬酸钠。
5.肺部疾病：如肺炎、肺结核等，除胸口异样，还可能有咳嗽、咳痰等。通过胸部影像学检查诊断，治疗因病而异，如肺炎使用抗生素如阿莫西林。
总之，19岁常熬夜左胸口有异样可能由多种原因引起，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。