心脏不适在服用速效救心丸后夜间好转但白天仍有症状，可能是心脏本身疾病、精神心理因素、不良生活习惯、药物作用有限或其他系统疾病影响所致。 1.心脏本身疾病：如冠心病、心律失常等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，心律失常则是心脏节律异常。这些情况需要完善心电图、心脏彩超等检查，明确诊断后，可能使用阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等药物治疗，严重者可能需要介入或手术。 2.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等可能引发心脏神经官能症，导致心脏不适。要注意调整心态，必要时进行心理疏导，可在医生指导下使用谷维素等药物。 3.不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、高盐高脂饮食等，都可能影响心脏功能。应改变不良习惯，保持规律作息、健康饮食、适度运动。 4.药物作用有限：速效救心丸可能对当前病情的缓解效果不够理想，需要进一步评估病情，调整治疗方案。 5.其他系统疾病：如贫血、甲状腺功能异常等，也可能引起心脏不适。需要针对原发病进行治疗，如贫血可能需要补充铁剂、维生素等。 总之，心脏不适持续存在应引起重视，及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，遵医嘱进行治疗。