乙肝大三阳谷丙谷草升高用药未降怎办
2024-12-04 18:24
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我是乙肝大三阳，肝功里的谷丙124跟谷草115升高了，医生给我开了这些药｛强力宁120ml}｛肌苷针0.6G}｛门冬氨酸钾镁10ml}这些我打了一个月多还退不下来，请问要用些什么药呢？
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回答1
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张燕 副主任医师
海南省人民医院
三级甲等
皮肤性病科
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乙肝大三阳患者谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高，使用现有药物效果不佳，可能与多种因素有关，如病毒复制活跃、不良生活习惯、合并其他疾病、药物不敏感、个体差异等。 1. 病毒复制活跃：乙肝病毒大量复制会持续损伤肝细胞，导致转氨酶升高。此时可能需要抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等药物。 2. 不良生活习惯：长期饮酒、熬夜、过度劳累、饮食油腻等，都可能影响肝脏功能。需要调整生活方式，戒烟戒酒，保证充足睡眠，合理饮食。 3. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等。要明确诊断，针对合并疾病进行治疗。 4. 药物不敏感：每个人对药物的反应不同，若当前药物效果不佳，可在医生指导下更换治疗方案，如使用甘草酸二铵肠溶胶囊、双环醇片等。 5. 个体差异：个体的肝脏代谢能力、免疫状态等存在差异。必要时完善相关检查，综合评估病情，制定个性化治疗方案。 总之，对于乙肝大三阳患者转氨酶升高且治疗效果不佳的情况，需要综合分析原因，采取针对性的措施。同时要定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标，遵医嘱治疗。
2024-12-05 01:57
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