老婆临产前高血压且有类风湿，能否生产及治疗？
2024-12-04 15:18
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我老婆五月三十号去医院检查，医生说她有高血压，高压140，低压90，六月四号又去检查，说是高压150，低压100，可是我老婆马上就要生了，如果不能治疗的话可以生产吗？而且她有类风湿，这种情况适合治疗吗？
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回答1
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赵益业 主任中医师
南方医科大学中西医结合医院
三级甲等
心血管科
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孕妇临近生产时出现高血压且患有类风湿，这种情况较为复杂。需要综合考虑孕妇的血压控制、类风湿病情、胎儿状况、分娩方式以及可能的并发症等。 1. 血压控制：孕妇血压持续升高，可能增加子痫前期等并发症风险。治疗通常先尝试生活方式调整，如低盐饮食、适当运动、保证休息。若血压控制不佳，可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等降压药。 2. 类风湿病情：类风湿在孕期可能相对稳定，但也需关注关节症状。一般以对症治疗为主，避免使用对胎儿有潜在风险的药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等。 3. 胎儿状况：通过超声等检查评估胎儿的生长发育、胎盘功能等，以确定最佳分娩时机。 4. 分娩方式：根据孕妇和胎儿的具体情况，如骨盆条件、胎儿大小、血压控制情况等，决定顺产或剖宫产。 5. 并发症风险：密切监测孕妇有无蛋白尿、水肿、头痛等子痫前期症状，以及胎儿有无宫内缺氧等。 总之，这种情况需要产科医生和风湿免疫科医生共同评估，制定个体化的治疗和分娩方案，以确保孕妇和胎儿的安全。
2024-12-04 18:15
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