59 岁女性二尖瓣置换三尖瓣成形术后用药能否停？
2024-12-04 10:13
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女59岁来自江苏二尖瓣置换三尖瓣成形术后2个多月，现在除了晚上睡眠不这怎么好，还有服华法林后凝血酶原指标有点忽高忽低，其他感觉上还可以。曾经的定期化验血，查PT和INR，定时调整好华法林的用量。晚上睡眠用适量的安眠药。想想咨询下:当时医院出院时带的一些利尿、补钾、抗心律失常等的药现在可否停止？（早晚各吃一次的2种利尿药，用后晚上老是跑厕所，还有是还有尿急的症状，后来就自己停用了）。当时因为有点房颤，所以医院给配了胺碘酮。主要想知道这些药能否自行停用，谢谢医生指导。
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回答1
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潘惠茹 主任医师
江苏省妇幼保健院
三级甲等
儿科
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59 岁女性二尖瓣置换三尖瓣成形术后 2 个多月，睡眠欠佳，华法林凝血指标不稳，想了解出院带的利尿、补钾、抗心律失常等药能否停用。包括两种利尿药、胺碘酮等。 1. 利尿药：如呋塞米、氢氯噻嗪。利尿药有助于减轻心脏负担，但自行停用可能导致水肿、心衰加重。 2. 补钾药：像氯化钾。维持血钾平衡，防止心律失常。突然停用可能影响电解质平衡。 3. 抗心律失常药：胺碘酮可控制房颤。随意停用可能使房颤复发，增加血栓风险。 4. 华法林：凝血指标不稳定时，需密切监测并调整剂量，不可自行增减或停用。 5. 总体而言：术后用药的调整应依据复查结果和医生建议。不能仅根据症状自行决定。 患者术后用药的调整至关重要，必须在医生的指导下进行，以确保心脏功能的稳定和恢复，避免出现严重并发症。
2024-12-04 16:01
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