21 岁男性较胖，右上腹及后背前胸出现麻、隐痛等异常，可能与中度脂肪肝有关，也可能是其他疾病导致，如胆囊炎、肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛等。 1. 胆囊炎：胆囊炎症可引起右上腹疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。可能因胆囊结石、细菌感染等引起。治疗上可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等，严重时需手术治疗。 2. 肋软骨炎：多因创伤、感染等导致肋软骨部位的炎症，表现为前胸疼痛，按压时加重。治疗以休息、热敷为主，疼痛明显可使用镇痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3. 胸膜炎：炎症累及胸膜时可出现胸痛，常伴有咳嗽、呼吸困难等。需针对病因治疗，如抗感染治疗使用阿莫西林、左氧氟沙星等。 4. 肋间神经痛：沿肋间神经分布区域的疼痛，多为刺痛或灼痛。可由病毒感染、胸椎病变等引起。治疗包括营养神经药物如甲钴胺、维生素 B₁ 等，以及止痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林等。 5. 皮下肿物：后背摸到的小硬疙瘩可能是脂肪瘤、纤维瘤等，一般为良性，若较大或有症状可手术切除。 综上所述，该患者的症状可能由多种原因引起，建议进一步检查，如血常规、胸部 CT 等，以明确诊断，采取相应治疗。同时，要注意控制体重，改善脂肪肝。