21 岁男性出现右上腹麻痛、后背麻痛且摸到皮下疙瘩，可能与脂肪肝有关，也可能是其他疾病所致，如胆囊炎、胆结石、肋软骨炎、肋间神经炎、皮下脂肪瘤等。 1. 脂肪肝：肝脏脂肪堆积过多，可引起右上腹不适。若病情进展，可能出现疼痛。需要控制饮食，增加运动，必要时使用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等。 2. 胆囊炎：胆囊炎症可导致右上腹疼痛，有时会放射至后背。多由胆囊结石、细菌感染等引起。治疗包括使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等，严重时需手术。 3. 胆结石：结石刺激胆囊可引发疼痛。较小结石可尝试药物溶石，如熊去氧胆酸。较大结石常需手术治疗。 4. 肋软骨炎：肋软骨的非特异性炎症，表现为胸部疼痛，可伴有麻木。多休息，疼痛明显时可服用镇痛药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 5. 肋间神经炎：肋间神经的炎症，引起疼痛和麻木。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 6. 皮下脂肪瘤：一般为良性肿瘤，表现为皮下肿物。较小且无症状可不处理，较大或有症状可手术切除。 综上所述，多种疾病都可能导致上述症状。建议及时就医，进行详细检查，如腹部 CT、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。