高血压多年用药控制，检查结果有异常，严重吗？
2024-12-02 15:54
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高血压10多年，坚持锻炼身体，体重由190降至160左右，前些日子有点头晕曾经的曾经自行服用复方降压片、吲达帕胺片，不管用了，低压不好降。现在尼福达和代文联合用药，控制在120/80几想做了检查,不知问题大不大?血常规甘油三酯、总胆固醇指标正常；尿检正常；肾B超正常；眼底检查正常；颈动脉基本正常，右颈动脉血液流速稍微减缓；心电图正常；心脏彩超左心室、右心房略大，其他正常。
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回答1
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薛际航 副主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
神经外科
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高血压是一种常见的慢性病，患者长期患病且有用药史，此次检查部分结果有异常，需要综合多方面因素判断病情，包括血压控制情况、心脏和血管变化等。 1. 血压控制：目前血压控制在 120/80 左右较为理想，但仍需继续监测，以防波动。 2. 心脏变化：左心室、右心房略大，可能是长期高血压导致的心脏代偿性改变，需警惕心脏功能受损。 3. 血管流速：右颈动脉血液流速稍微减缓，可能是血管粥样硬化的早期表现，要关注血脂、血糖等指标。 4. 药物选择：尼福达和代文联合用药是常见方案，若血压控制不佳，还可考虑氨氯地平、贝那普利、厄贝沙坦等。 5. 生活方式：坚持锻炼、控制体重对血压控制有益，同时要注意低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律作息。 总体来说，患者目前的情况不算严重，但仍需密切关注身体变化，定期复查，遵循医嘱调整治疗方案，以预防病情进展。
2024-12-02 19:47
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