37 岁男乙肝小三阳治疗后转氨酶反复反弹伴腹胀
2024-12-04 09:54
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男37岁，有乙肝小三阳，治疗后转氨酶有所下降，平时很注意生活和饮食，但现在又出现反弹，三次了，为什么会这样啊？这次化验谷丙转氨酶425，谷草转氨酶273，有腹胀的情况，是怎么回事，现在我应该用什么药？最好是怎么治疗？
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回答1
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吴茂盛 主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
感染科
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乙肝小三阳患者治疗后转氨酶反复反弹且有腹胀，可能是病毒变异、不良生活习惯、药物影响、合并其他疾病、治疗不规范等原因造成的。 1. 病毒变异：乙肝病毒可能发生变异，导致原本有效的治疗不再有效，引起转氨酶波动。 2. 不良生活习惯：尽管平时注意，但可能仍存在熬夜、过度劳累、吸烟、饮酒等情况，影响肝脏功能。 3. 药物影响：某些药物可能会损伤肝脏，导致转氨酶升高。 4. 合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，也会使肝功能异常。 5. 治疗不规范：未按时服药、自行停药或换药，都可能影响治疗效果。 总之，对于这种情况，需要进一步完善相关检查，如乙肝病毒 DNA 定量、肝脏 B 超等，明确具体原因，采取针对性的治疗措施。可使用的药物有恩替卡韦分散片、替诺福韦酯片、阿德福韦酯胶囊等，但用药需严格遵医嘱。建议患者前往正规医院的肝病科就诊，接受专业的诊断和治疗。
2024-12-04 22:10
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