86 岁女性出现心悸气短、腿无力的症状，可能是心脏疾病、呼吸系统疾病、贫血、电解质紊乱、下肢血管病变等原因引起。需要综合考虑，明确诊断后进行针对性治疗。 1. 心脏疾病：如冠心病、心律失常等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧。可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确。治疗药物包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片等。 2. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。这些疾病会影响呼吸功能，导致缺氧，引起上述症状。需进行肺功能检查等。常用药物有沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。 3. 贫血：老年人营养吸收不良易贫血，可通过血常规检查确诊。治疗药物有硫酸亚铁片、维生素 B12 片、叶酸片等。 4. 电解质紊乱：如低钾血症、低钙血症等。可通过血电解质检查明确。治疗需补充相应电解质，如氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙口服液等。 5. 下肢血管病变：如下肢动脉硬化闭塞症，影响下肢血液循环。可通过血管超声等检查。治疗药物有贝前列素钠片、西洛他唑片等。 由于引起这些症状的原因较多，建议及时到正规医院心内科、呼吸内科等相关科室就诊，完善检查，明确诊断后在医生指导下用药治疗。