24 岁男性乙肝携带者胆红素高脸眼黄怎治_即问即答

24 岁男性乙肝携带者胆红素高脸眼黄怎治

2024-12-04 18:21 点击扫描二维码更精彩

疾病：乙肝

问题：

男 24岁我是乙肝携带者,脸和眼睛都很黄，小便也黄，间接胆红素偏高,应该怎样治疗？

回答1
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邸平会副主任医师

石家庄市第一医院

三级甲等

眼科

24 岁男性乙肝携带者出现脸、眼睛和小便发黄，间接胆红素偏高，可能是乙肝病毒活跃、肝细胞受损、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响等原因所致。 1. 乙肝病毒活跃：乙肝病毒大量复制，损伤肝细胞，影响胆红素代谢。此时需抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 2. 肝细胞受损：乙肝导致肝细胞功能障碍，胆红素无法正常转化和排泄。可使用保肝药物，如水飞蓟宾、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等。 3. 胆道梗阻：胆管结石、炎症等造成胆汁排泄不畅。可能需要手术或介入治疗解除梗阻，同时配合利胆药物，如熊去氧胆酸。 4. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。要明确病因，如自身免疫性溶血性贫血，可能需使用糖皮质激素治疗。 5. 药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢。需停用可疑药物，并密切观察胆红素变化。总之，对于该患者，需要进一步完善相关检查，明确病因，综合评估后制定个体化的治疗方案。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能等指标。
2024-12-05 06:54

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