47 岁女性心脏问题致胸闷气促，高血压，要手术吗？
2024-12-04 15:33
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女47岁
2005年做心脏彩超，诊断结果是:左房、左室增大。二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉返动（轻度）。2010年检查心脏彩超，诊断结果是:左房、左室轻度增大。二尖瓣轻-中度返流。肺动脉瓣轻度返流。现在是胸闷，上不来气。血压高是否需要做手术治疗？
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回答1
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秦明 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
胸外二科
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47 岁女性，多年前心脏彩超显示心脏结构异常及瓣膜返流，现出现胸闷、上不来气且有高血压。是否需要手术治疗，需综合多方面因素判断，包括心脏结构改变程度、症状严重程度、血压控制情况、心功能状态以及整体健康状况等。 1. 心脏结构改变程度：左房、左室增大及二尖瓣返流加重，若对心脏功能影响较大，手术可能更有益。 2. 症状严重程度：胸闷、气促症状频繁且严重，影响日常生活，手术可能是必要选择。 3. 血压控制情况：良好的血压控制有助于减轻心脏负担，若血压控制不佳，手术风险增加。 4. 心功能状态：通过检查评估心功能，若心功能明显下降，手术可能有助于改善。 5. 整体健康状况：若患者存在其他严重疾病，可能影响手术耐受性和预后。 综上所述，对于该患者是否需要手术治疗，不能单纯依据目前的症状和检查结果，需要进一步完善相关检查，综合评估各方面因素，由专业医生做出决策。
2024-12-04 19:55
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