47 岁男性持续胸痛伴左肩微痛，心电图正常咋回事？
2024-12-04 17:15
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医生，你好！男，47岁，来自江西。我持续一两个月胸口痛，连带左肩也微痛，曾出现过一瞬间的心绞痛，做了心电图是正常的，请问这是怎么回事？
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回答1
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黄建英 副主任医师
南京市妇幼保健院
三级甲等
产科
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47 岁男性出现持续胸痛伴左肩微痛，心电图正常，可能是以下原因：心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肌肉劳损等。 1.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。自主神经功能紊乱导致心血管症状，但无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等药物。 2.肋软骨炎：胸部外伤、病毒感染等可引发。表现为肋软骨部位的疼痛，按压时加重。可通过热敷、理疗缓解，疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜产生疼痛，多伴有咳嗽、发热。明确病因后进行抗感染治疗，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管引起胸痛，常伴有烧心、反酸。治疗包括调整饮食，使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.肌肉劳损：长期劳累、姿势不良可导致胸部肌肉劳损。注意休息，适当按摩，外用云南白药膏等。 出现胸痛症状，即使心电图正常也不应掉以轻心。建议进一步完善相关检查，如胸部 CT、胃镜等，以明确病因，并在医生指导下进行治疗。
2024-12-05 04:03
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