乙肝大三阳检查多项指标超标，情况严重吗？
2024-12-04 10:17
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我有乙肝大三阳，去医院做了检查，以下6个指标超标了:总胆红素33.9，间接胆红素27.3，谷丙转氨酶620，谷草转氨酶277，谷氨酰氨转移酶95，总胆汁酸61。我检查之前一直都在吃消炎药（盐酸左氧氟沙星），另一家医院的医生说是检查之前吃药会导致结果不准确，要十天后复查。请问我这个情况算是严重的吗？
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回答1
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薛昭平 副主任医师
上海市奉贤区中心医院
三级
心内科
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乙肝大三阳患者检查出现总胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰氨转移酶和总胆汁酸等指标超标，情况是否严重需综合多方面因素判断，包括指标超标程度、肝脏损伤情况、既往病史、用药情况以及后续治疗反应等。 1. 指标分析：谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著升高，提示肝细胞受损较严重。总胆红素和间接胆红素升高，可能与肝细胞代谢功能障碍有关。谷氨酰氨转移酶和总胆汁酸升高，也反映了肝脏的异常。 2. 用药影响：服用盐酸左氧氟沙星可能干扰检查结果，但不能完全排除肝脏本身的病变。 3. 疾病进展：乙肝大三阳若控制不佳，可能导致肝脏炎症持续发展，甚至进展为肝硬化、肝癌。 4. 个体差异：不同个体对乙肝病毒的反应和肝脏的修复能力不同，这也会影响病情的严重程度。 5. 后续检查：需要进一步完善乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声或肝纤维化指标等检查，以全面评估肝脏状况。 综上所述，仅依据目前的检查结果难以确切判断病情的严重程度，需要综合多项检查和个体情况进行评估。建议遵医嘱按时复查，注意休息，避免劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。
2024-12-04 13:16
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