62 岁老人心绞痛治疗一周仍疼，如何处理？
2024-12-04 18:05
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大夫，我父亲62岁，早上经常出去公园散步，他跟我说每次走大约几百米胸口就会疼，到医院检查之后，大夫说是心绞疼，治疗了一个星期后，是会存在一些疼痛，还能做什么治疗？
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回答1
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秦克勤 主任医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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心绞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸痛症状。对于治疗一周后仍有疼痛的情况，可能与治疗方案未完善、患者自身因素、合并其他疾病、生活方式未改善、药物耐受等有关。 1. 治疗方案未完善：可能需要调整药物种类或剂量。如增加硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯；或使用β受体阻滞剂如美托洛尔；还可考虑使用钙通道阻滞剂如硝苯地平。但药物调整需在医生指导下进行。 2. 患者自身因素：患者的年龄、基础疾病、血管狭窄程度等会影响治疗效果。若血管狭窄严重，可能需要介入治疗或手术治疗。 3. 合并其他疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等控制不佳，也会影响心绞痛的治疗。需积极控制这些基础病。 4. 生活方式未改善：如仍吸烟、酗酒、过度劳累、情绪激动等，应改变不良生活习惯。 5. 药物耐受：长期使用某种药物可能出现耐受，医生会根据情况更换药物。 总之，对于心绞痛治疗后仍有疼痛的患者，应及时复诊，医生会综合评估病情，制定更合适的治疗方案。同时，患者自身也要积极配合治疗，改善生活方式。
2024-12-05 01:58
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