24 岁未婚女性小三阳治疗方案如何选
女24岁来自广西健康咨询描述：
之前有小三阳，四月测肝功是:ALT160U/L，AST55U/L,自己没有重视，七月再查肝功和DNA:ALT185U/L，AST91U/L，HBeAg是 ，350.66S/N，HBV-DNA是2.25E 7copies/ml,开始吃药治疗，八月:ALT218U/L，AST121U/L.之后由于求职需要检测肝功，对病情进行药物抑制。两个星期前换了专业的传染病医院，有两种方案，一种是打干扰素，一种是吃药，由于担心副作用，选择了吃替比夫定片，但是看了很多评论说，未婚女性首先建议采用干扰素治疗，不知道我的情况适合哪种？谢谢
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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肖起涛 主治医师
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对于 24 岁未婚女性小三阳患者，治疗方案的选择需综合考虑病情、药物副作用、治疗效果、个人意愿及未来生育计划等。 1. 病情：评估肝脏损伤程度，如转氨酶水平、病毒载量等。当前患者转氨酶持续升高，病毒载量较高，提示肝脏炎症活动。 2. 药物副作用：干扰素可能引起发热、乏力、脱发等，替比夫定片可能有肌酸激酶升高等不良反应。 3. 治疗效果：干扰素疗程相对固定，可能实现持久免疫控制；替比夫定片能较快抑制病毒复制。 4. 个人意愿：患者对副作用的接受程度和治疗便利性的需求不同。 5. 未来生育计划：若近期有生育打算，某些药物可能存在影响。 综合来看，两种方案各有优缺点。建议患者与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案，并严格遵医嘱治疗和复查。
2024-12-04 22:22
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什么是小三阳? 所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。 查看全文»
