43 岁男性乙肝致肝硬化，检查结果异常，如何应对
2024-12-04 16:19
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男43岁来自浙江健康咨询描述：
病友男43岁。乙肝十几年,肝硬化3年。肝功能检查:总胆红素37.7；参考值1.0-26.1。间接胆红素25.5；参考值0.1-16.5。天门冬氨酸氨基转移酶38；参考值1-34。其他正常。乙肝肝炎DNA<5.00E 002;检测下限5.00E 002。
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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李希弘 医师
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43 岁男性患乙肝十几年后发展为肝硬化 3 年，此次肝功能检查部分指标异常。治疗和预防需综合考虑，包括病因治疗、保肝治疗、并发症预防、生活方式调整、定期复查等。 1. 病因治疗：持续抑制乙肝病毒复制，防止病情进展。常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2. 保肝治疗：使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保护肝细胞，改善肝功能。 3. 并发症预防：预防食管胃底静脉曲张破裂出血，可使用普萘洛尔等。预防腹水，适当使用利尿剂如螺内酯、呋塞米。 4. 生活方式调整：戒烟戒酒，避免劳累和熬夜，保持良好心态。饮食清淡，多吃蔬菜水果，适量摄入优质蛋白。 5. 定期复查：每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超声等，以及时发现病情变化。 总之，对于乙肝肝硬化患者，需要长期规范治疗和管理，提高生活质量，延缓病情进展。
2024-12-05 00:27
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