48 岁女性出现手腿酸胀、脸部发胀、身体无力、睡眠不好、视力不适、血压波动、月经异常等症状，可能与更年期有关，但也可能是其他疾病所致，如内分泌失调、心血管疾病、肾脏疾病、颈椎病、神经官能症等。 1.内分泌失调：更年期女性体内激素水平变化，可能导致上述症状。可通过激素测定等检查明确。治疗上，轻者可通过生活方式调整，如规律作息、适当运动、均衡饮食；重者可能需补充激素。 2.心血管疾病：高血压控制不佳或出现新的心血管问题，也会有类似表现。需监测血压、血脂、心电图等。治疗包括控制血压、改善循环，常用药物有硝苯地平、依那普利、美托洛尔等。 3.肾脏疾病：泌尿系炎症虽经治疗好转，但仍可能存在隐匿性问题。可检查肾功能、尿常规等。治疗要根据具体病因，如抗感染可用左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经血管，可能引起肢体和头部症状。通过颈椎影像学检查诊断。治疗有物理治疗、药物治疗，如颈复康颗粒、甲钴胺等。 5.神经官能症：长期精神紧张、焦虑等可能导致。心理评估有助于诊断。治疗包括心理疏导、使用调节神经的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 该女性的症状可能由多种原因引起，建议及时到正规医院进行全面检查，明确诊断后采取针对性治疗措施。