泪囊堵塞是眼科常见疾病，通常由多种原因引起。对于泪囊堵塞时间较久的情况，不手术能否通开取决于堵塞的严重程度、病因、患者的身体状况等。一般来说，轻度堵塞且病因明确的，可能通过保守治疗通开，但严重堵塞往往需要手术治疗。 1. 堵塞程度：如果堵塞较轻，泪道狭窄不严重，通过泪道冲洗、探通等方法可能会通开。但堵塞严重，泪道完全阻塞，非手术方法通常难以奏效。 2. 病因：炎症引起的堵塞，早期炎症控制后，有可能通过保守治疗改善。如果是由于泪道畸形、肿物压迫等原因导致，通常需要手术解除病因。 3. 身体状况：患者身体状况良好，能耐受泪道冲洗等操作，且对治疗反应较好，有通开的可能。若身体虚弱，可能会影响治疗效果。 4. 治疗依从性：患者能严格按照医生要求进行治疗和护理，如按时用药、注意眼部卫生等，有助于提高通开的几率。 5. 既往治疗情况：之前接受过保守治疗但效果不佳，可能提示需要手术治疗。 总之，泪囊堵塞时间较久时，是否能不手术通开不能一概而论，需要综合多方面因素评估。建议患者及时到正规医院眼科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

泪囊堵塞是常见的眼科疾病，长期堵塞不手术通开的可能性较小。其原因包括泪道狭窄、炎症感染、异物阻塞等。治疗方法有泪道冲洗、探通、手术等。 1. 泪道狭窄：泪道本身结构异常，管径变窄，影响泪液排出。可尝试泪道探通，但效果可能有限。 2. 炎症感染：如泪囊炎，导致泪囊组织肿胀、粘连。需先控制炎症，常用药物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。 3. 异物阻塞：如灰尘、睫毛等进入泪道。需清除异物，有时还需配合药物预防感染。 4. 年龄因素：随着年龄增长，泪囊组织功能减退，弹性降低，易发生堵塞。 5. 全身性疾病：如糖尿病等，可能影响泪囊的正常功能。 总之，泪囊堵塞时间较长，一般建议先就医进行详细检查，评估病情，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。