58 岁女性肝血管瘤伴 AFP 值升高如何处理？
2024-12-04 10:33
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年龄:58 性别:女 病情描述:肝部有一血管瘤八年，发现时3.7cm，现在是5.9cm,前年开始afp值一直在8-9之间，正常值在7以内，做过黑白b超，彩色b超，ct加强扫描，抽血及相关检查，仍认为是血管瘤，相隔三个月照ct两次，变化不是很大，没法查到afp值升高的原因。没有肝炎及肝部疾病。 你想解决什么问题：afp值超过正常值25%是否就要和恶性肿瘤挂上钩？血管瘤大于5cm是否要切除?我现在可以怎么办?
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，AFP 值升高可能由多种原因引起。对于该患者的情况，需综合考虑血管瘤大小、AFP 值变化、有无症状、其他检查结果以及患者的整体健康状况等。 1. 血管瘤大小：一般来说，大于 5cm 的血管瘤可能会增加破裂出血的风险，但并非绝对需要切除，还需综合评估。 2. AFP 值变化：AFP 值轻度升高不一定意味着恶性肿瘤，但需要密切监测其动态变化，排查其他可能导致升高的原因，如生殖系统疾病等。 3. 症状表现：若患者出现肝区疼痛、腹胀等不适症状，可能提示病情加重，需要进一步干预。 4. 其他检查结果：如肝功能、血常规等检查结果也对治疗方案的制定有重要参考价值。 5. 整体健康状况：患者的年龄、基础疾病等会影响治疗决策，若身体状况较好，对手术的耐受性高，治疗选择会更广泛。 总之，对于这位患者，应在医生的指导下进一步完善检查，综合各种因素来决定治疗方案。建议定期复查，密切关注病情变化。
2024-12-05 02:20
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