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乙肝小三阳用拉米夫定停药后病毒指数上升怎么办

乙肝

拉米夫定。乙肝
2000年查出乙肝小三阳,经医院治疗肝功能一直反复不正常,DNA指数在5次方左右。2007年医生建议用拉米夫定治疗,两月后所有化验指标都正常了,听医生的建议整整服用了三年,之间每三月都去复查,一切正常。问题是现在想停用拉米夫定,但停了一个月,病毒指数就上来了,无奈只好继续使用至今。像我这样的情况难道没有好的办法了吗???请医生指点。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李成林 副主任医师

    常州市金坛区中医医院

    二级甲等

    外科

    乙肝小三阳患者使用拉米夫定治疗,停药后病毒指数上升,可能与多种因素有关,如病毒变异、疗程不足、免疫状态、生活习惯、合并其他疾病等。 1.病毒变异:乙肝病毒可能在治疗过程中发生变异,导致拉米夫定疗效下降。此时可能需要更换抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 2.疗程不足:乙肝的抗病毒治疗通常需要较长时间,过早停药容易导致病情反复。应严格遵循医生建议的疗程用药。 3.免疫状态:个体的免疫系统对病毒的控制能力不同。若免疫功能较弱,单纯依靠药物难以有效抑制病毒。可通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式增强免疫力。 4.生活习惯:长期饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯会影响肝脏功能和药物疗效。患者需保持良好的生活方式。 5.合并其他疾病:如同时患有脂肪肝、糖尿病等,也可能影响乙肝的治疗效果。需要积极治疗合并症。 总之,对于乙肝小三阳患者使用拉米夫定停药后病毒指数上升的情况,应及时就医,综合评估病情,调整治疗方案,并注意改善生活方式,以提高治疗效果。

    2024-09-22 12:07
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    徐志雄 副主任医师

    黄岩中医院

    二级甲等

    中西医结合

    你好,拉米夫定没有确切治疗作用,停药后病毒数量会立即反弹,长期服用有一定的副作用;病毒携带者也是治疗的最佳时期,恢复也会较快,你一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者转为慢性.慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.

    2024-09-22 20:19
就医问药

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以发病时间6个月为限分为急性和慢性(CHB)两大类。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。CHB是由于HBV持续感染导致的肝脏慢性炎症性坏死疾病。目前,全球慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家,最近卫生部的统计显示,我国60岁以下的乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展为肝硬化、肝癌。 查看全文»

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