32 岁女性左附件区有无回声且下腹疼，是否能过性生活，取决于多种因素，如囊肿性质、疼痛程度、有无并发症、治疗情况及个人身体状况等。 1. 囊肿性质：如果是单纯的生理性囊肿，一般不影响性生活。但如果是病理性囊肿，如巧克力囊肿、畸胎瘤等，性生活可能会刺激囊肿，导致疼痛加重或出现其他不适。 2. 疼痛程度：下腹疼痛轻微，性生活时注意动作轻柔，或许可行。若疼痛剧烈，应避免性生活，以免加重症状。 3. 有无并发症：若伴有盆腔炎症、粘连等并发症，性生活可能会加重炎症，不利于病情恢复。 4. 治疗情况：如果正在接受药物或其他保守治疗，性生活可能会影响治疗效果。若准备手术或刚做完手术，短期内应禁止性生活。 5. 个人身体状况：身体整体状况较好，能耐受性生活带来的身体变化，可适当进行。但身体虚弱时，应避免。 总之，对于这位患者，建议先到医院进一步明确囊肿性质和病情，综合评估后再决定是否可以过性生活。性生活时也要注意个人卫生和舒适度。

32 岁女性左附件区有无回声且下腹疼，一般来说可以适度过性生活，但要根据具体情况而定。这可能与附件囊肿、炎症等有关。治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗等。 1. 病因：可能是生理性囊肿，如黄体囊肿，一般可自行消失；也可能是病理性囊肿，如卵巢浆液性囊腺瘤等。还可能是附件炎症导致。 2. 症状：下腹疼痛，可能为隐痛或胀痛，可伴有腰骶部酸痛。 3. 检查：除了彩超，还可能需要进行肿瘤标志物检查、血常规等，以明确诊断。 4. 治疗：生理性囊肿多观察随访；炎症可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治疗；病理性囊肿较大或有恶变倾向时需手术。 5. 性生活注意事项：如果疼痛不严重，可适度性生活，但要注意卫生。若疼痛剧烈或有出血等异常，应避免性生活。 总之，对于这位患者，应综合评估病情，在医生指导下决定性生活事宜，并积极治疗。