83 岁女性出现黄疸，排除肝炎和堵塞，可能的原因有溶血性疾病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、恶性肿瘤等。 1. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加，如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。治疗包括输血、使用糖皮质激素等。 2. 药物性肝损伤：某些药物可能损害肝脏，导致黄疸。需立即停用可疑药物，进行保肝治疗，如使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。 3. 自身免疫性肝病：自身免疫功能异常引起，如原发性胆汁性肝硬化。治疗常使用熊去氧胆酸等。 4. 遗传代谢性肝病：基因突变导致肝脏代谢功能障碍，如吉尔伯特综合征。一般以观察为主，必要时对症治疗。 5. 恶性肿瘤：如肝癌、胆管癌等，压迫或侵犯胆管。治疗方案取决于肿瘤分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 对于高龄患者，明确黄疸病因至关重要。需要综合考虑患者的整体健康状况，选择合适的检查和治疗方法。治疗过程中要密切监测病情变化，同时注意预防并发症。

83 岁女性出现黄疸，排除肝炎和堵塞，可能由溶血性疾病、药物性肝损伤、吉尔伯特综合征、自身免疫性肝病、肿瘤等引起。治疗需明确病因，采取相应措施，如药物治疗、手术治疗等。 1.溶血性疾病：红细胞破坏过多导致胆红素生成增加，引起黄疸。常见于地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。治疗包括输血、使用糖皮质激素等。 2.药物性肝损伤：某些药物可能损伤肝细胞，影响胆红素代谢。需停用可疑药物，使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。 3.吉尔伯特综合征：一种先天性胆红素代谢障碍，一般无需特殊治疗，避免劳累、饮酒等诱因。 4.自身免疫性肝病：自身免疫异常导致肝脏损伤。可使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等。 5.肿瘤：如肝癌、胰腺癌等，压迫胆管或影响肝功能。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 总之，对于高龄患者，明确黄疸病因至关重要。需综合考虑患者的整体健康状况，选择合适的治疗方案。建议在正规医院进行全面检查和评估，以制定个体化的治疗策略。