20 岁男性体检转氨酶等指标异常还应做何检查
2024-12-04 10:29
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年龄:20 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：体检中发现转氨酶升高，尤其是谷丙转氨酶106.8，谷草38，总蛋白85，球蛋白33.3，总胆红素26.8，直接胆红素11.1。b超显示肝实质回声强，分布欠均匀，网络清楚。排出了乙肝和丙肝，还需要做哪些检查。
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回答1
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曾永军 主治医师
青田县人民医院
二级甲等
外科
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20 岁男性体检发现转氨酶升高及其他肝功能指标异常，B 超显示肝实质回声异常，在排除乙肝和丙肝后，还应考虑自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、酒精性肝病、肝豆状核变性等因素。 1.自身免疫性肝病：自身免疫功能紊乱导致肝脏受损。可通过自身抗体检测，如抗核抗体、抗平滑肌抗体等明确诊断。 2.药物性肝损伤：近期服用某些药物，如抗结核药、部分抗生素、解热镇痛药等可能损伤肝脏。需详细询问用药史。 3.脂肪肝：多与肥胖、高脂饮食、缺乏运动等有关。可通过肝脏瞬时弹性成像或肝穿刺活检确诊。 4.酒精性肝病：长期大量饮酒所致。通过询问饮酒史、肝功能检查等诊断。 5.肝豆状核变性：一种遗传性铜代谢障碍疾病。可检测血清铜蓝蛋白、尿铜等。 6.其他：还应排查戊肝、甲肝等其他类型的病毒性肝炎，以及某些寄生虫感染等。 总之，对于转氨酶升高的原因需要综合多种检查和因素来明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。建议患者前往正规医院的消化内科或肝病科就诊，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
2024-12-05 03:49
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