58 岁女性出现心跳加快，可能是生理性因素，如情绪激动、运动、饮茶或咖啡等；也可能是病理性原因，像心律失常、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病、植物神经功能紊乱等。 1. 生理性因素：情绪波动较大、剧烈运动后、饮用过多茶或咖啡，会导致心跳加快。这通常是暂时的，通过调整情绪、休息、减少刺激性饮品摄入可缓解。 2. 心律失常：如早搏、心动过速等，心脏电活动异常可引起心跳异常加快。需要进行心电图等检查明确诊断，治疗可能包括药物（如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮）或射频消融术。 3. 贫血：红细胞不足，导致氧气输送减少，心脏会加快跳动来补偿。治疗要针对贫血原因，如补充铁剂、维生素 B12 等。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，心跳随之增快。常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，影响心脏功能，导致心跳异常。治疗方法因病而异，可能包括药物（如阿司匹林、他汀类药物）、介入治疗或手术。 6. 植物神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大可能导致，可通过调整生活方式、心理治疗，必要时使用调节神经的药物（如谷维素、维生素 B1）。 总之，心跳加快的原因较多。如果频繁出现且影响生活，建议及时到正规医院心内科就诊，进行相关检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。