对于这位 39 岁有临界高血压和关节炎，现因感冒咳嗽头晕且血压升高至 160/80mmHg 的女性，是否需要服用降压药，要综合多方面因素考虑，如当前症状的严重程度、血压升高的持续时间、基础疾病控制情况、生活方式以及家族病史等。 1. 症状严重程度：若头晕症状明显，影响正常生活和工作，可能需要服用降压药来缓解。 2. 血压升高持续时间：如果此次血压升高是短期的，可能先通过调整生活方式观察；若长期处于较高水平，应考虑用药。 3. 基础疾病控制：关节炎病情稳定与否也会影响降压药的使用决策。 4. 生活方式：如果患者长期高盐高脂饮食、缺乏运动、经常熬夜、精神压力大，可能促使服用降压药。 5. 家族病史：有高血压家族史的患者，可能更倾向于及时服用降压药。 6. 感冒咳嗽影响：感冒咳嗽可能导致身体应激反应，使血压暂时升高，待感冒恢复后再评估血压状况。 总之，对于该患者是否服用降压药，需综合评估各方面因素。建议先改善生活方式，密切监测血压，必要时在医生指导下选择合适的降压药物，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、卡托普利片等。同时积极治疗感冒咳嗽，注意休息。