52岁男性糖尿病患者血压居高不下怎么办
年龄:52 性别:男 主要症状:病情描述:患者1994年患糖尿病,吃双胍类降糖药降血糖,血糖降了血压升了,连续7,8年血压130/230,住院治疗点滴 口服药 中药治疗 效果不理想 现在还是100/200 你想解决什么问题:血压居高不下
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回答1
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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52岁男性糖尿病患者血压居高不下,可通过调整生活方式、合理用药、控制血糖、监测血压和定期就医等方式改善。 1. 调整生活方式:减少钠盐摄入,增加钾摄入,适度运动,控制体重,戒烟限酒,规律作息。 2. 合理用药:可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药物,必要时联合用药。 3. 控制血糖:良好的血糖控制有助于血压的稳定,可使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等控制血糖。 4. 监测血压:定期测量血压,了解血压变化情况,以便及时调整治疗方案。 5. 定期就医:定期到医院复诊,医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。 52岁男性糖尿病患者血压居高不下,需要综合管理。通过调整生活方式、合理用药、控制血糖、监测血压和定期就医等措施,有助于控制血压,减少并发症的发生。
2025-03-18 19:53
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回答2
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张效明 副主任医师
蚌埠医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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52 岁男性糖尿病患者血压长期居高不下,可能与多种因素有关,如不良生活方式、药物使用不当、合并其他疾病、遗传因素、精神心理因素等。 1. 不良生活方式:长期高盐高脂饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、长期熬夜等,都可能导致血压难以控制。应调整饮食结构,低盐低脂,增加蔬果摄入;戒烟戒酒;适度增加运动,如散步、慢跑等;保证充足睡眠。 2. 药物使用不当:所用降压药物种类或剂量不合适,未按时服药等。需在医生指导下调整用药,如可选用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。 3. 合并其他疾病:如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。要完善相关检查,如肾动脉超声、血儿茶酚胺测定等,明确诊断后进行针对性治疗。 4. 遗传因素:如果家族中有高血压病史,可能增加患病风险。这种情况更要严格控制生活方式,并规律治疗。 5. 精神心理因素:长期紧张、焦虑、压力大等不良情绪,会影响血压。要学会放松,如通过听音乐、旅游等方式缓解。 总之,对于血压居高不下的患者,需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施。同时,要定期监测血压,遵医嘱调整治疗方案。
2025-03-19 04:13
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