冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。常见症状包括胸痛、呼吸困难等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和生活方式调整等。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案合理性、患者依从性、合并其他疾病、个体差异等。 1. 病情严重程度：如果冠状动脉狭窄严重，单纯药物治疗可能效果有限，可能需要考虑介入治疗如冠状动脉支架置入术。 2. 治疗方案合理性：所用药物可能不适合患者个体情况，如药物种类、剂量等。常见药物有硝酸酯类（硝酸甘油、硝酸异山梨酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）、钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）等。 3. 患者依从性：患者未按时服药、未改善不良生活习惯等，都会影响治疗效果。 4. 合并其他疾病：如高血压、糖尿病等，会增加治疗难度。 5. 个体差异：不同患者对药物的反应不同。 总之，对于冠心病心绞痛治疗效果不佳的情况，需要综合分析各种因素，调整治疗方案。患者应定期复查，遵循医嘱，改善生活方式，以提高治疗效果和生活质量。

冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、患者依从性、合并疾病、生活方式等。 1.病情严重程度：若冠状动脉狭窄严重，单纯药物可能效果不佳，可能需介入治疗或冠脉搭桥术。 2.治疗方案：所用药物可能不适合或剂量不足，需调整用药，如硝酸酯类（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）、钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）等。 3.患者依从性：患者未按时服药或未改善不良生活习惯，影响治疗效果。 4.合并疾病：如高血压、糖尿病等控制不佳，也会影响心绞痛治疗。 5.生活方式：持续劳累、情绪激动、吸烟、高脂饮食等未改善。 总之，对于冠心病心绞痛治疗效果不佳的情况，需要综合分析原因，调整治疗方案，并改善生活方式。患者应定期复查，遵循医嘱治疗。