47 岁女性前胸偏左疼痛，类似岔气，可能由多种原因引起，如心肌缺血、胸膜炎、肋间神经炎、胃食管反流病、肌肉拉伤等。 1. 心肌缺血：心脏供血不足，可导致胸痛。常因冠状动脉粥样硬化引起，情绪激动、劳累等可诱发。症状包括胸痛、胸闷等。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、硝酸酯类药物、他汀类药物）等。 2. 胸膜炎：胸膜发生炎症，可引起胸痛，多伴有咳嗽、发热。病因包括感染、自身免疫性疾病等。治疗需针对病因，如抗感染、抗结核等，并使用止痛药物（如布洛芬）。 3. 肋间神经炎：肋间神经炎症刺激可致胸痛，疼痛沿肋间分布。多由病毒感染、创伤等引起。治疗以营养神经（如甲钴胺）、止痛为主。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能引起胸痛。常伴有烧心、反酸等。治疗包括调整饮食、使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 5. 肌肉拉伤：运动或姿势不当可导致胸部肌肉拉伤，引起疼痛。治疗主要是休息、热敷、理疗等。 前胸偏左疼痛的原因较多，仅凭症状难以确诊。建议及时就医，进行心电图、胸部 X 线或 CT、胃镜等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。