乙肝患者治疗半年转小二阳能停针吗
还继续打下去吗?
患者年龄:28
患者性别:女
病情描述:
今年一月份体检肝功能轻度异常,病毒量38000000
曾经治疗情况和效果:
今年四月开始打干扰素,500万单位,肌肉注射2ML
今年10月中旬复查乙肝5项是转为小二阳了,原来是大三阳,然后肝功也正常了,病毒量只剩1510
想得到怎样的帮助:
我想问一下,我在半年内已经取得这样的治疗效果,可以停针了吗?
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回答1
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潘敏 主治医师
宜兴市第四人民医院
二级
骨科
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乙肝患者治疗半年转小二阳能否停针,需考虑治疗方案、病毒定量、肝功能、肝脏影像学、身体症状等因素。 1. 治疗方案:不同的抗病毒治疗方案有不同的疗程要求,若采用干扰素治疗,疗程相对固定;若使用核苷类似物,需长期治疗。 2. 病毒定量:检测乙肝病毒DNA定量,若结果持续低于检测下限,说明病毒复制得到有效抑制,但仍需结合其他指标判断。 3. 肝功能:肝功能各项指标如转氨酶、胆红素等恢复正常且稳定一段时间,是判断能否停药的重要依据。 4. 肝脏影像学:通过B超等检查肝脏形态、结构,若肝脏无明显病变进展,对停药判断有参考价值。 5. 身体症状:患者无乏力、食欲不振、肝区疼痛等不适症状,也是停药的一个参考方面。 总之,乙肝患者治疗半年转小二阳不能贸然停针,需综合多方面因素判断。建议到正规医院肝病科或感染科,在医生指导下决定是否停药。
2025-03-18 19:54
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回答2
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秦磊 主任医师
苏州大学附属第一医院
三级甲等
普外科
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乙肝患者经过半年干扰素治疗,从大三阳转为小二阳,肝功能正常且病毒量大幅下降,是否能停针不能一概而论,要综合考虑治疗效果、患者身体状况、病毒变异情况、后续复发风险以及患者的依从性等。 1.治疗效果:目前的指标好转是积极信号,但还需观察乙肝表面抗原定量等更深入的指标。 2.身体状况:评估患者整体健康状况,有无其他基础疾病影响治疗决策。 3.病毒变异:检测病毒是否发生变异,变异可能影响治疗的持续性。 4.复发风险:停药后存在病情复发的可能,需权衡利弊。 5.依从性:患者能否严格遵循后续的复查和生活注意事项。 总之,对于这位患者是否能停针,需要医生综合多方面因素谨慎判断。患者应与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗方案。
2025-03-18 18:58
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