40 岁多囊卵巢患者子宫内膜增厚怎么办？
本人40岁，患多囊卵巢，闭经多年，未育，靠肌注黄体酮来"月经"（每年4次）每次肌注黄体酮都会来“月经”。最近几年“月经”量不多，平时或同房后会有少量出血，要用护垫。每年都会去医院妇科检查，每年一次“TCT”，结果正常（除了子宫内膜增厚）。
今天又去医院检查，超声描述为：子宫前位，形态大小正常，切面大小约53*45*38mm，内膜居中，厚约14mm：肌层回声均匀。左右侧卵巢大小分别约35*19mm、25*23mm，左右侧卵巢内见多个小液性暗区，最大一个大小约5*4mm。双侧附件区未见明显异常包块回声。CDFI盆腔内未见明显异常血流信号。
子宫内膜增厚怎么办？我担心内膜增厚会增加患内膜癌的机会，请医生帮帮我吧！
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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子宫内膜增厚可能由多种原因引起，如激素失衡、长期无排卵、肥胖、内分泌疾病、子宫内膜息肉等。治疗方法包括药物治疗、刮宫术、宫腔镜手术等。 1. 激素失衡：多囊卵巢综合征导致的激素紊乱，可能引起子宫内膜增厚。可使用孕激素类药物如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等，调节激素水平。 2. 长期无排卵：因多囊卵巢而长期无排卵，使子宫内膜持续受雌激素刺激。可通过促排卵治疗，如使用氯米芬、来曲唑等药物，恢复排卵功能。 3. 肥胖：肥胖会影响激素代谢，增加子宫内膜增厚风险。需要控制体重，通过合理饮食和适量运动来改善。 4. 内分泌疾病：如甲状腺功能异常等，要积极治疗原发疾病。 5. 子宫内膜息肉：若存在息肉，可能需要宫腔镜下息肉切除术。 总之，对于子宫内膜增厚，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施。同时，要定期复查，监测子宫内膜的变化。建议前往正规医院的妇科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-12-05 02:40
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