外伤致眼压高，术后虹膜不全，用药无效且疼痛，如何处理？
我由于外伤引起的眼压高，做手术进行了前后方清理血后，我的红膜只有了180度，所以导致眼压高，在49-51之间，用了各种药也没有用，现在每天很疼痛，请问医生我应该怎么办？
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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外伤引起眼压高，虹膜不全，药物治疗无效且疼痛，可能与房水循环障碍、虹膜损伤、炎症反应、神经损伤、眼压调节机制异常等有关。 1.房水循环障碍：外伤可能影响了房水的生成和排出，导致眼压升高。可考虑使用醋甲唑胺等减少房水生成的药物，或进行激光周边虹膜成形术等改善房水排出。 2.虹膜损伤：虹膜的不完整会影响眼压的调节。必要时可能需要进一步的虹膜修复手术。 3.炎症反应：外伤后的炎症会加重眼压升高。可使用糖皮质激素如泼尼松龙滴眼液来减轻炎症。 4.神经损伤：可能影响眼压的感知和调节。可使用营养神经的药物，如甲钴胺。 5.眼压调节机制异常：长期的眼压问题可能导致眼压调节机制紊乱。需密切监测眼压，调整治疗方案。 总之，对于这种复杂的眼压问题，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和个体化的治疗。患者应及时到正规医院的眼科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-12-03 09:50
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